* 」は必須項目です
ご予約内容の種類 * ホテル及びオプショナル   ホテルのみ   オプショナルのみ
性別 *  
代表者氏名 *  
(ローマ字) *  
パスポート番号 *
パスポート有効期限 * 例)2006/10/20 (注)パスポートの有効期限6ヶ月ありますか
生年月日 * 例)1969/01/01 
住所 *  都道府県
市町村・アパート名:
電話番号 自宅 例)052-***-****
携帯
FAX
Eメールアドレス(半角英数) ※正確にご記入ください
Eメールアドレス(確認のため)
携帯電話メールアドレス(緊急連絡用)
ご予約人数
ご同行者様     歳  男 
※ローマ字で記入     歳  男 
      歳  男 
      歳  男 
      歳  男 
      歳  男 
      歳  男 
      歳  男 
      歳  男 
      歳  男 

10名様以上団体様の場合は下のテキストボックスにお書き下さい


 
日本出発の日時 *     分   便 例)GA899
デンパザール到着日時  分   便
デンパザール出発日時  分   便


第一希望ホテル
ご希望ホテル名
予約日時

宿泊予定日数
お部屋のカテゴリー 例)デラックス、スイートなど
お部屋のタイプ シングル 室  ダブル 室  ツイン
ヴィラ 室  トリプル(エクストラベッド)
朝食 必要  不要
レイトチェックアウト 18:00まで   20:00まで   22:00まで   24:00まで
  ※18:00までのレイトチェックアウトには、1泊分の50%かかります
空港からホテルまでの送迎 * 必要  不要
  パッケージツアーには、あらかめ送迎は含まれておりますがホテルのみの御予約には含まれておりません。スタッフの業務上、必ず要・不要をお選び下さい。ホテルのみのご予約のお客様は、別途送迎料金がかかります。


第二希望ホテル
ご希望ホテル名
予約日時

宿泊予定日数
お部屋のカテゴリー 例)デラックス、スイートなど
お部屋のタイプ シングル 室  ダブル 室  ツイン
ヴィラ 室  トリプル(エクストラベッド)
朝食 必要  不要
レイトチェックアウト 18:00まで 20:00まで   22:00まで   24:00まで
  ※18:00までのレイトチェックアウトには、1泊分の50%かかります
空港からホテルまでの送迎 * 必要  不要
  パッケージツアーには、あらかめ送迎は含まれておりますがホテルのみの御予約には含まれておりません。スタッフの業務上、必ず要・不要をお選び下さい。ホテルのみのご予約のお客様は、別途送迎料金がかかります。

 

備考 その他にご要望があれば下記にご記入下さい。
例) 滞在日数は15日間で、6泊はクタホテルに。3泊はウブドホテルに。残り4泊はサヌールホテルに・・・。
例) 到着の際、大きな荷物があります。サーフボードですが・・・。
 
オプショナルツアーなどのご予約は、こちらに記入して下さい。 
スパエステ、レンタカー、日本語ガイド、その他・・・。

例) 6月3日から6月5日まで、ジョグジャカルタパッケージツアー
例) 5月5日AMからダイビングツアー  大人4名
例) 7月12日PMからウブドでスパエステ 送迎必要 大人2名
 
お支払い方法 注意) 1996年以前のUSドル紙幣は使用できません。
USドル現金 ・ホテルのお支払いは、基本的にUSドルになっております。
・日本であらかじめ両替していただくことをお勧めいたします。
・為替レートの関係上、有利かと思います。
・その他(オプショナルツアー等)のお支払いは、円・ドル・ルピアで結構です。
日本円
T/C
クレジットカード
 
アンケートにご協力下さい

☆バリ島旅行は、何回目ですか?
      初めて   2回目   3回目   4回以上   10回以上

☆今回の旅行目的は?
      一人旅   友達と   カップルで   家族旅行   社員旅行   ビジネス
      ゴルフ   アウトドア   サーフィン   ダイビング
      観光/寺院巡り   語学/芸能を習う   家具/雑貨買い付け
 
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※送信の前に記入事項をもう一度よくご確認下さい。
 
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